Examen visual binocular: Estrabismos

La visión binocular es un atributo bastante especial ya que aporta unos valores e información a la visión que no se consigue con una graduación de la vista de cada ojo por separado. En la visión binocular realizamos pruebas que nos indican cómo funcionan los dos ojos a la vez para que el cerebro vea una imagen única en 3D (aunque en realidad es mucho más que eso).

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Para que esto se dé, tenemos que evaluar no solo la refracción por separado de cada ojo sino como los ojos se alinean y enfocan en común, ya que si hay una diferencia excesiva entre las imágenes que envía cada ojo, ya sea en nitidez como en localización, el cerebro no podrá unirlas y se producirá confusión o diplopía (visión doble).

¿Por qué se produce el estrabismo?

En primer lugar, es importante decir que muchas de las personas que tienen estrabismo sufren esta afección desde la niñez, aunque de un modo controlado, lo que hace posible su compensación. De esta manera, la afección permanece latente durante un tiempo. Sin embargo, en la mayoría de los casos, el estrabismo tiene su raíz en otras enfermedades, incluso de carácter más general, como por ejemplo pueden ser:

  • Enfermedad tiroidea (enfermedad de Graves)
  • Traumatismos cefálicos
  • Diabetes mellitus
  • Tumores del sistema nervioso central
  • Infartos o hemorragias cerebrales. Accidentes cerebrovasculares.
  • Miastenia Gravis (una enfermedad neuromuscular)

Tipos o clases de estrabismos

  • Esotropía
  • Exotropía
  • Hipertropía
  • Hipotropía

 

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Dado que la diplopía no es tolerable, el cerebro genera mecanismos para anular una de las imágenes, bien anula la más borrosa (ambliopía) o bien desvía alguno de los ojos o ambos para enviar una de las imágenes a un lugar donde no la perciba (estrabismo). En este examen binocular realizamos una graduación que compense todo el sistema tanto en enfoque como en dirección de los ojos. Pueden haber anomalías de la visión binocular estrábicas y no estrábicas. No dude en comprobar en qué consisten los posibles tratamientos a sus problemas de visión o aprendizaje visitando nuestra lista de precios.

 

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Inma Gómez Álvarez
Optometrista y Especialista en Visión y Aprendizaje
Profesora Asociada de la Asignatura «Avances en Optometría» de la Universidad de Sevilla

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